Эмоциональные расстройства и нарушения общения у детей, лечебно-педагогическая работа с ними.

Различные отклонения психического развития ребенка зачастую обусловлены эмоциональными расстройствами. Аффективный уровень реагирования, как правило, проявляется в дошкольном и младшем школьном возрасте (об этом свидетельствует теория Г.К. Ушакова и В. В. Ковалева о периодах психического развития индивидов). Также проявлению различных психоэмоциональных расстройств способствуют неблагоприятные факторы окружающей среды, отклонения и аномалии в развитии ребенка, нервно-психические нарушения. Совершенно не обязательно, что подобные расстройства не проявятся раньше или позже - такое тоже возможно. Аффективный уровень реагирования характеризуется появлением страхов, повышенной аффективной возбудимостью. Отечественная психология придерживается уровневого подхода при оценивании нарушения эмоциональной сферы ребенка. Разработкой этого метода занимался В.В. Лебединский, в основу теории были заложены закономерности развития эмоционального контроля у здорового ребенка. Самый ранний уровень регуляции – это уровень полевой реактивности, здесь возможны лишь разновидности форм пассивной психической адаптации. Если развитие идет нормально, то данный уровень никогда не проявится самостоятельно, он может выступать лишь в качестве фонового и обеспечивать аффективную преднастройку, обеспечивающую активное взаимодействие ребенка с окружающими. Следующий уровень – стереотипный уровень. Он формирует активную избирательную адаптацию, особенно активно это проявляется в течение первых 3-х месяцев жизни ребенка. Если имеют место психические нарушения и нарушения эмоционального развития, например, при детском аутизме или врожденной детской нервности (иевропатия), то в таком случае ребенок находится на данном уровне более длительное время, чем обычно. Таким детям присуще появления страхов (это и есть проявление эмоционально - поведенческого расстройства) в случае смены привычной обстановки, изменения режима или смены круга общения. Естественно, что эти изменения не идентичны в каждом случае, нет, их специфика, конечно же, зависит от самого механизма нарушения. Например, невропатия отличается более разнообразными нарушениями: дети при этой патологии стремятся контактировать с окружающими, страхи актуальны и адекватны данному моменту, что нельзя сказать про аутичных детей. Второй уровень регуляции отвечает не только за общее равновесие, но в большей степени усиливает стенические активные реакции за счет выработки различных способов аутостимуляции, которые, в свою, очередь, поддерживают положительные эмоции. Значит, дисфункция этого уровня может быть причиной эмоциональных расстройств ребенка. Он постепенно привыкает концентрироваться на таких ощущениях, меньше реагирует на стимулы внешней среды, что неизбежно приводит к задержке развития. Особенно ярко проявляется это у педагогически запущенных деток, так называемый госпитализм, при котором появляется склонность к сосанию пальца, раскачиванию и т.д. Такая дисфункция характерна и для детей с ранним аутизмом. Работа третьего уровня эмоциональной регуляции начинается примерно с 3-6 месяцев. Этот уровень связан с достижением желаемого. В данный период ребенок все активнее и активнее взаимодействует со взрослыми, в первую, очередь со своей матерью, «заряжающей» аффективно. Четвертый уровень эмоциональной регуляции показывает, как возрастает активность коммуникативных форм регуляции (жестикуляция, движения, мимические выразительные реакции, глазное общение и т.п.). Для этого периода характерно формирование лепета, одна из главных доречевых активностей; происходит становление интегративных и сенсорно - ситуационных связей. При нормальном развитии ребенка можно заметить его сосредоточение на каком-то определенном виде деятельности, без отвлечения на другие. Заметна готовность ребенка к совместной игре с другими взрослыми или детьми: в ответ на внешний стимул он оживляется, смеется, пытается произнести отдельные звуки. Одним из новых компонентов является протягивание ручек ко взрослым или отдельным предметам, что говорит о выражении его желания оказаться на руках или получить определенную вещь. Со временем усиливается ориентация ребенка на эмоциональные оценки взрослых его поведения, это позволяет родителям его воспитывать, используя при этом подкрепление позитивных форм его поведения и ограничение негативных. По мере развития и совершенствования эмоциональных реакций малыша, обогащаются и становятся все более разнообразнее поведенческие проявления при его общении со взрослыми. Так, появляется и со временем совершенствуется предметно - действенное общение ребенка со взрослыми. Когда проводят диагностику психического развития детей, особое внимание уделяется комплексной оценке их эмоциональных реакций и определению уровня эмоциональной регуляции. Важно также оценить реакции детей на общение с другими детьми или взрослыми. Нормальное психическое развитие характеризуется согласованной работой всех уровней эмоциональной регуляции. А при нервно – психических заболеваниях и различных соматических отклонениях такая согласованность исчезает и возникают разнообразные эмоционально – поведенческие нарушения. Нарушения могут носить временный характер (например, при возрастных кризах или при соматической ослабленности) или быть достаточно стойкими, даже перерастать до уровня условно-рефлекторных связей (при не корректном поведении родителей). В период 2-3-х лет происходит первый возрастной криз, ребенок начинает дифференцировать себя от других людей, на чужих и своих. Дети начинают говорить о себе в первом лице. С ростом самосознания и стремлением к самостоятельной деятельности возрастает число эмоционально-поведенческих расстройств в этот период. Требуя независимости, дети довольно часто реагируют на замечания, указания и запреты упрямством и негативизмом. Во избежание различных поведенческих и эмоциональных расстройств требуется очень бережное, трепетное и уважительное отношение к ребенку со стороны взрослых. Не допускаются запугивания и давление на ребенка, можно лишь стимулировать его активность. Соответственно такому уровневому подходу, в отечественной психологии используются различные методы предотвращения эмоциональных расстройств у детей. Основными задачами психологической коррекции являются: устранение негативизма, эмоционального и сенсорного дискомфорта, страха, тревоги, агрессии, влечений, налаживание контакта с ребенком. Для этого используют аутотренинги, различные приемы оперантной регуляции поведения. Дети с нарушениями общения требуют комплексной лечебно-педагогической работы с ними. Т.е. имеет место медикаментозная, психологическая и педагогическая коррекция. Следует отметить, что при проведении коррекционных мероприятий крайне важно развитие общей и тонкой моторики руки к письму. Было отмечено, что дети с ранним аутизмом имеют нарушения тонкой моторики кистей. Они не могут правильно взять и удержать ручку, карандаши и т.д. Существует двухгодичный курс подготовки таких детей, позволяющий усвоить им графические навыки. Первый этап этого курса направлен на налаживание контакта с ребенком, организацию целенаправленного поведения в игровой и предметно-практической деятельности, устранение двигательных расстройств, развитие плавности движений. Этап обучения ребенка графическим навыкам заключается в словесной регуляции его поведения, проведении специально разработанных для ребенка пропедевтических упражнений, организации ориентировочной и исследовательской деятельности.

Средняя: Выберите оценкуPoorOkayGoodGreatAwesome

Ваша оценка: Ничего Средняя: 4 (4 голосов)